医院里的“知情同意书”改革，正在沦为医学法学界企图消弭医疗纠纷、减轻医患对立的一个突破点。昨日，中国医院协会医院维权部副主任郑雪倩称之为，不受卫生部委托，中国医院协会正在展开一项“医疗纠纷与知情表示同意”的课题调研，正在搜集、汇总北京等地医院的知情同意书，改动其命令色彩，减少可可供患者自由选择的化疗方案和更加多通俗易懂的说明性语言。计划创建一份全国统一的知情同意书范本，白鱼明年向卫生部递交，如取得接纳即公布，目的协助医院规范告诉不道德，确保医患双方的合法权益。“新的告诉书将减少对疾病和患者具体情况的阐释、各种化疗方案的较为、发生意外时医院的对策和措施，突显对患者选择权的认同。
”郑雪倩说道，无论公共卫生行政部门未来否不会拒绝医院用于统一的知情同意书，中国医院协会都计划将更为规范、完备的知情同意书文本作为一个行业内标准公布，可供医院搭配。据报，北京地区的医疗纠纷正在以每年35%的速度递减。来自北京医疗纠纷调停中心的调查估算，2008年，全市再次发生的医疗纠纷约15000止18000起，其中大约一半的纠纷事件是由于患者指出医务人员的服务态度、交流和告诉不做到引发的。
同时，中国医院协会的调查找到，90%以上的医疗纠纷诉讼中，患者都会明确提出“医院的知情同意书是格式合约，是被强制签订的。”作为律师，郑雪倩特别强调说道，知情同意书不是格式合约，更加不是医院强制性的命令，而是敦促医生遵守对疾病和化疗方案向患者展开充份的告诉义务。北京大学医学部公共卫生法学教研室副主任王岳回应，或许实质内容还是那么多，但意味着是转变一句话的用词、众说纷纭，就能反映出有医院对患者知情选择权的认同，“或许在医学上只是一句废话，但多说一句，或许就不会让患者从来不解读到解读，从抵抗到因应。
”■现状投了字，医院就概不负责？昨日，北京一家三甲医院手术室门前，张先生在门外惊恐游走，守候正在拒绝接受心脏脑瘤手术的妻子。他怀里揣着两份知情同意书，一份是手术知情同意书，一份是术前麻醉知情同意书。
“早已投了字，是不是知道出有了车祸，医院就概不负责了？”张先生想要。张先生的疑惑现在早已沦为了法庭内外的申辩焦点，更加多地被那些指出在医疗不道德中权益受到侵犯的患者所明确提出。“在医疗纠纷的诉讼中，患者完全都会明确提出医院的知情同意书是格式合约，是被强制签订的。
”日前，在北京明正司法鉴定论坛上，专家们建议公共卫生行政部门转变目前有所不同医院“各自为政”的知情同意书，取而代之统一、规范的文本；用“我表示同意”、“我理解”等表达方式，替换对患者的强迫和命令色彩，以交换条件患者对医生的信任和因应。■白鱼减内容●病人的病征以及否有基础病，否有过敏史等详细信息。
●列出还包括手术和激进化疗在内的各种不切实际的化疗方案。●用更加通俗的语言叙述实行手术的利与弊。
●并未实行手术的后果预测。●手术后要留意的事项，如什么时候无法睡觉、什么时候需要喂食等。■背景知情同意书不具正当理由效力按《合同法》规定，合约中有关导致对方人身损害的正当理由条款违宪。
因此，医院知情同意书中“医院概不负责”或“医院不分担任何责任”部分因违背了法律禁止性规定而归入违宪。如果医务人员在为患者手术过程中不存在医疗罪过并造成了患者人身伤害的后果，医疗机构仍不应分担民事责任。手术同意书不具备“减免因医务人员医疗罪过而给患者导致伤害后果不应分担的民事责任”的法律效力。
■声音家属看不明白也不肯有异议“看不明白，也不肯有异议。”这是大多数曾多次做到过患者或其家属，在签订知情同意书时的感觉。
患者家属李女士说道：“你投了，就是接纳，这就变相沦为了医院逃避责任的方式。不过我们也没能力镇压这种不合理不道德。”她回应，患者对医学专业科学知识不理解，来医院就医就是比较弱势群体，无论否签署，都要分担有利后果。医院亟需规范知情同意书医患筹办主任林力听闻未来将会统一、规范知情同意书，同义“过于适当”和“过于急迫”两个词传达自己的心情。
林力回应，亟需由公共卫生行政部门联合、或许可权威的行业协会联合，统一规范医院的知情同意书。林力还特别强调，医院对患者知情表示同意的规范和标准无法只由法律界的专家来制订，应当更好地接纳医院内专事医患关系处长的工作者的意见，在制订时还需按照疾病区分，分别征询临床经验非常丰富的医疗专家的意见。
卫生部门统一文本并不现实北京市卫生局新闻发言人邓小虹并不赞成将知情同意书统一文本格式。她指出，疾病有很多种，即使是同一个疾病，医生也必须根据明确患者的情况制订有所不同的化疗方案，因此从形式上统一知情同意书并不现实。
“医学是一个专业性十分强劲的科学。”邓小虹坦言，如果在知情同意书中得出患者过多化疗方案的较为，反而不会让患者无所适从。
其指出，规范医生对患者的告诉不道德、提高医患关系，并非不能通过书面的知情表示同意来解决问题，医生在与患者交流时的用语、、动作都能起着关键作用。
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